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        CDQI先鋒學院 | PADN開啟肺動脈高壓介入治療新時代
        分類:新聞中心 作者:牢記“龍抬頭”的帕母 來源: 發布時間:2022-03-06 12:22:00


        CDQI先鋒學院

        2022.02.26

        2022年2月26日,由CDQI國家標準化肺血管病中心主辦、帕母醫療協辦的“CDQI國家標準化肺血管病中心先鋒學院”首場系列會議:From Incurable to Curable于線上成功舉辦,從疾病診療的不同角度,共話肺動脈高壓介入療法-PADN的最新進展和臨床經驗。



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        參會嘉賓

        會議主席:

        南京醫科大學附屬南京醫院陳紹良教授

        首都醫科大學附屬北京安貞醫院顧虹教授

        上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院沈節艷教授

        廣東省人民醫院張曹進教授


        授課專家:

        南京醫科大學附屬南京醫院陳興國教授、谷偉教授、沈敏寧教授、謝渡江教授、張航教授、張娟教授

        四川大學華西醫院陳玉成教授

        西安交通大學第一附屬醫院范粉靈教授

        鄭州大學第一附屬醫院辜和平教授

        華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院郭小梅教授

        中南大學湘雅二醫院李江教授

        北部戰區總醫院王琦光教授

        天津醫科大學總醫院楊振文教授

        南京大學醫學院附屬鼓樓醫院葉家欣教授

        重慶醫科大學附屬第二醫院殷躍輝教授

        中日友好醫院翟振國教授

        武漢大學中南醫院張剛成教授



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        會議內容

        南京醫科大學附屬南京醫院的陳紹良教授結合其豐富的臨床經驗,詳細解讀PADN-CFDA部分臨床研究數據。通過臨床研究的主要終點6分鐘步行距離及肺血管阻力等相關指標數據對比分析,確切地證明了PADN術為肺動脈高壓臨床治療提供了全新且有效的治療可能,數據表現非常積極。


        會上,陳紹良教授介紹到:“對于肺高壓患者而言,早發現、早治療,盡早開展PADN術,對患者疾病治療更為有利,相關臨床指標能得到全面改善的幾率更高?!爆F場多位參與PADN-CFDA研究的臨床專家紛紛表示,PADN-CFDA的臨床研究數據表現非常亮眼,期待最終結果的公開,讓原創技術可以造福更多肺高壓患者,提升患者的健康復原力。



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        會議內容

        結締組織病是一組多系統、多器官受累的自身免疫性疾病,包括系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等,嚴重并發癥之一便是PAH。CTD?PAH臨床表現隱匿,早期診斷困難,治療效果不佳,是結締組織病患者死亡的重要因素之一。目前,藥物治療仍是CTD-PAH的主要選項。那在藥物治療效果達到“天花板”,無法控制肺動脈壓時,介入治療能否改善患者預后呢?


        天津醫科大學總醫院的楊振文教授分享了結締組織病相關性肺動脈高壓(CTD-PAH)的治療經驗,一位40歲女性患者,擁有10余年的混合性結締組織病史,肺動脈瓣、三尖瓣反流,患有肺動脈高壓,在臨床入組后行PADN術,術后無肺動脈穿孔、急性血栓等不良事件發生,術后6個月的PASP(肺動脈收縮壓)降低了12mmHg,MPAP(肺動脈平均壓)降低了5mmHg。


        總的來說,PADN術聯合藥物治療可使得CTD-PAH患者的血流動力學和臨床情況進一步改善,CTD-PAH患者的治療強調結締組織病免疫抑制治療和PAH相關治療并重的 “雙重達標”。



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        會議內容

        在CTD-PAH患者的臨床治療中,張曹進教授分享了一個63歲房間隔缺損的病例。該患者雙下肢水腫半年,之前進行過房間隔修補術,被納入PADN-CFDA手術組。術后MPAP下降值超過10mmHg,PASP下降值超13mmHg;術后6個月隨訪,MPAP和 PASP都在正常范圍內。通過該病例分享,實例驗證對于部分CTD-PAH患者,在靶向藥物治療的基礎上,聯合PADN等手術治療,患者的病情會得到較大改善。


        綜上所述,CTD-PAH已嚴重威脅到人類健康,需要臨床更早期和積極的干預,有規律地監測和管理患者。在對CTD-PAH患者的治療過程中,必須堅持個體化治療,才有希望能全面改善患者預后。目前來說,靶向藥物可為患者在術前創造手術機會、在術后改善患者心功能,而PADN作為一種創新器械療法,聯合靶向藥物,將會大大提高療效。



        5

        會議內容

        IPAH患者早期無明顯癥狀,臨床上早期診斷困難,從出現癥狀到確診IPAH平均需2年。由于無明確病因,缺乏特異性臨床表現和診斷方法,IPAH的診斷主要依賴于層層排除PAH相關的疾病或病因。


        郭小梅教授介紹到,目前,IPAH患者的治療手段包括靶向藥物治療和手術治療,但超三分之一的患者因無法耐受靶向藥物副作用而停藥或減量,所以在藥物治療達到天花板時,臨床需要創新性的介入療法。


        以一位57歲的復雜性PAH患者為例,她患有“肺動脈高壓、右心功能不全、房顫、慢性糜爛性肺炎”,被納入PADN手術組。術后6個月的PVR(肺血管阻力)下降71.4%,6MWD(6分鐘步行距離)呈倍數增加。


        總的來說,針對IPAH患者的具體病情、PAH不同階段及經濟條件,靶向藥物治療是基礎,可優選多種新技術綜合治療,如PADN術。同時,對于IPAH應做到早期診斷、全面評估、規范治療、嚴密隨訪。



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        討論環節

        在場專家對PADN研究結果感到振奮的同時也表示,此項研究為肺動脈高壓診療手段提供了新的思路,從既往的藥物治療,首次轉戰介入治療,為患者的全面改善提供了全新的方式。療法的有效性仍需長期臨床數據持續跟蹤。



        扎根自有技術探索,歷經從零起步、從無到有的艱辛與實踐,帕母醫療始終保持著嚴謹科學的創新研究態度,堅定踐行扎實高效的執行力度,貫徹初心,以提高患者健康復原力為己任,期待不久之后的PADN-CFDA臨床數據公布,將為肺動脈高壓患者的治療希望提供真正的未來。

        2022/2/26




        關于帕母醫療

        About Pulnovo Medical

        帕母醫療成立于2013年,自成立伊始始終以臨床價值為驅動,致力于以世界級原創技術締造全球OTM創新平臺。帕母醫療經長期價值沉淀,現研發的產品均為國際首創,同時斬獲國內外超四十五項發明專利,并成功進入CFDA創新醫療器械綠色通道,獲得CE質量體系認證。2021年2月,帕母醫療憑借原創的射頻消融導管快速榮獲美國FDA突破性器械資質。懷揣忠于創新,提升患者健康復原力的匠心,帕母醫療以黑馬姿態迅速領銜肺動脈高壓介入療法,并將持續秉承回歸本源,以不懈的科研研發實力攜手患者邁進新紀元。

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